생식기 포진 증상, 원인, 치료법과 예방법

생식기 포진(음부 포진)은 단순 헤르페스 바이러스에 감염되어 생식기 부위가 아프거나 가렵고 물집이나 궤양을 일으키는 질환입니다. 이 글에서는 음부 포진의 증상, 발병 메커니즘, 원인, 치료법, 예방법에 대해 알아봅니다.

생식기 포진 이겨내기

 

 

생식기 포진 증상

생식기 포진(음부 포진)의 증상은 사람마다 다르게 나타날 수 있습니다. 일부 사람들은 무증상이거나 가벼운 증상만 보일 수 있으며, 때로는 다른 피부 질환으로 오인될 수 있습니다. 증상이 있는 경우 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

• 성기 근처에 통증이 없는 작은 붉은 융기 및 발진
• 생식기 주변이 가렵고 간지럽다.
• 배뇨 중 통증
• 고통스러운 궤양 및 궤양
• 두통과 요통
• 부은 림프선

최초감염과 재발감염 구분

생식기 포진의 증상은 최초 감염과 재발 감염으로 구분할 수 있습니다. 최초 감염은 보통 재발 감염보다 증상이 심하고 오래 지속되며, 발열이나 전신 증상을 동반할 수 있습니다. 재발 감염은 보통 증상이 가벼우며, 물집이 나타나기 전에 선행 증상(저림, 불편함, 가려움, 통증 등)을 느낄 수 있습니다. 재발 감염의 빈도와 강도는 사람마다 다르며, 시간이 지남에 따라 줄어들 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

생식기 포진 발병 메커니즘

생식기 포진(음부 포진)은 단순 헤르페스 바이러스(HSV)에 의해 발생합니다. HSV에는 두 가지 유형이 있습니다. HSV-1은 주로 구강 헤르페스(입술 헤르페스)를 일으키는 바이러스이고, HSV-2는 주로 생식기 헤르페스를 일으키는 바이러스입니다.

하지만, 구강성교를 통해 HSV-1이 생식기에 전파되거나, 성적 접촉을 통해 HSV-2가 구강에 전파될 수 있습니다.

1. 바이러스 접촉 :  HSV는 감염된 사람의 피부나 점막과 접촉하면, 피부나 점막의 상피세포에 침투하여 복제를 시작합니다. 물집 궤양 형성 : 이 과정에서 바이러스는 세포를 파괴하고, 염증 반응을 유발하여 물집이나 궤양을 형성합니다.
2. 바이러스 잠복 : 또한 바이러스는 신경 섬유를 따라 이동하여, 감염 부위에 신경을 공급하는 신경절에 도달하여 잠복 상태로 남아있습니다. 잠복 상태에서는 바이러스는 복제를 하지 않고, 면역 체계의 공격을 피할 수 있습니다.
3. 바이러스 재복제 : 일정한 자극이나 조건이 주어지면, 잠복 상태의 바이러스는 다시 활성화되어 신경 섬유를 따라 피부나 점막으로 이동하고, 다시 복제를 시작하여 증상을 재발시킵니다. 재활성화의 원인은 명확하게 밝혀지지 않았으나, 스트레스, 월경, 감기, 태양 노출, 면역 체계의 약화 등이 관련되어 있다고 추정됩니다.

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생식기 포진 원인 - 성적 접촉

생식기 포진(음부 포진)의 가장 흔한 원인은 HSV-2에 감염된 사람과 성적 접촉을 하는 것입니다. 성적 접촉은 질 성교, 항문 성교, 구강 성교 등을 포함합니다. 감염된 사람이 증상이 없거나 가벼운 증상만 있어도, 바이러스가 피부나 점막에 존재할 수 있으므로 전파될 수 있습니다. 따라서 콘돔을 사용하더라도 완전히 예방할 수는 없지만, 전파 위험을 줄일 수 있으므로 권장됩니다.

 

1. 구강 / 생식기 상호 전파

또한 HSV-1에 감염된 사람과 구강 성교를구강성교를 하는 경우에도 생식기 포진이 발생할 수 있습니다. 구강 헤르페스(입술 헤르페스)가 있는 사람이 구강성교를 할 경우, 바이러스가 구강에서 생식기로 전파될 수 있습니다. 반대로 생식기 헤르페스가 있는 사람이 구강성교를 할 경우, 바이러스가 생식기에서 구강으로 전파될 수 있습니다.

 

2. 생식기 포진의 위험 요소

• 성별 : 여성의 위험이 더 높습니다.
• 여러 파트너 : 잠자리 파트너의 수가 많을수록 감염 위험이 높아집니다.
• 면역 체계 불량 : 면역 체계가 약화되면 바이러스에 대항할 수 있는 능력이 감소하므로 감염 위험이 높아집니다. 면역 체계가 약화되는 원인은 에이즈, 암, 스테로이드 사용, 장기 이식 등이 있습니다.

 

생식기 포진 치료법

생식기 포진(음부 포진)은 완치할 수 없는 질환입니다. 하지만 항바이러스제를 사용하면 증상을 완화하고 재발을 줄일 수 있습니다. 항바이러스제는 구강제, 주사제, 연고제 등의 형태로 제공됩니다. 

1. 기본 치료약 3가지

1. 아시클로비어(Acyclovir) : 400mg 1일 3회 경구 5일 투여.
   가장 일반적으로 사용되는 항바이러스제로, 구강제, 주사제, 연고제 등의 형태로 제공됩니다. 증상이 나타나자마자 복용하면 효과가 더 좋습니다. 증상을 완화하고 재발을 줄일 수 있습니다. 부작용으로는 구토, 설사, 두통, 피부 발진 등이 있을 수 있습니다. 아시클로비어는 생식기 포진(음부포진)의 주요 원인인 단순포진바이러스 2형에 대해 강력한 활성 작용을 합니다. 아시클로비어는 바이러스 DNA 중합효소를 억제하여 바이러스의 복제를 방해합니다. 
2. 팜시클로비어(Famciclovir) : 125mg 1일 2회 경구 5일 투여.
   아시클로비어보다 흡수율이 높은 항바이러스제로, 구강제의 형태로 제공됩니다. 대상포진 감염증과 초발성 생식기 포진 감염증의 치료에 사용됩니다. 아시클로비어와 비슷한 효과와 부작용을 가집니다. 팜시클로비어는 아시클로비어의 전구약물로, 체내에서 아시클로비어로 전환됩니다. 
3. 발라시클로비어(Valacyclovir) : 500mg 1일 2회 경구 5일 투여.
    팜시클로비어보다 흡수율이 더 높은 항바이러스제로, 생식기 포진 감염증의 치료와 재발 예방에 사용됩니다. 아시클로비어와 비슷한 효과와 부작용을 가집니다. 발아시클로비어는 체내에서 발렌시클로비어와 아시클로비어로 전환됩니다. 

2. 기타 항바이러스제

다음 세 가지 약물도 증상을 완화하고 재발을 줄일 수 있습니다.

1. 트리플루리딘(Trifluridine) : 연고제의 형태로 제공됩니다. 생식기 포진이나 안구 헤르페스 감염증의 치료에 사용됩니다. 부작용으로는 피부 자극, 눈의 발적, 가려움 등이 있을 수 있습니다. Trifluridine는 바이러스 DNA 중합효소를 억제하여 바이러스의 복제를 방해합니다.
2. 포스카넷(Foscarnet) : 주사제의 형태로 제공됩니다. 생식기 포진이나 안구 헤르페스 감염증의 치료에 사용됩니다.  부작용으로는 신장 손상, 전해질 불균형, 발열, 두통 등이 있을 수 있습니다. Foscarnet는 바이러스 DNA 중합효소와 RNA 중합효소를 억제하여 바이러스의 복제를 방해합니다.
3. 도코사놀(Docosanol) : 항바이러스제로, 연고제의 형태로 제공됩니다. 생식기 포진이나 구강 헤르페스 감염증의 치료에 사용됩니다. 부작용으로는 피부 자극, 알레르기 반응 등이 있을 수 있습니다. Docosanol은 바이러스가 세포에 침투하는 것을 방해하여 바이러스의 복제를 억제합니다.

항바이러스제는 증상을 완화하고 재발을 줄일 수 있지만, 바이러스를 완전히 제거하거나 전파를 막을 수는 없습니다. 따라서 항바이러스제를 복용하는 동안에도 성적 접촉을 피하거나 콘돔을 사용하는 것이 좋습니다.

 

3. 항바이러스제의 사용 시 주의 사항

• 증상이 나타나자마자 복용하면 효과가 더 좋습니다.
• 의사의 처방에 따라 정해진 용량과 기간 동안 복용합니다.
• 복용 중에는 충분한 수분 섭취가 필요합니다.
• 복용 중에는 부작용이 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다. 부작용에는 구토, 설사, 두통, 피부 발진 등이 있습니다.

4. 자가 관리 방법 

• 감염 부위를 청결하고 건조하게 유지합니다.
• 감염 부위에 차가운 압박이나 얼음을 씌웁니다.
• 통증이나 가려움을 줄이기 위해 진통제, 아세트아미노펜, 안티히스타민제 등을 복용합니다.
  
  

 

생식기 포진 예방법

생식기 포진(음부 포진)은 성병으로서, 성적 접촉을 통해 전파될 수 있습니다. 따라서 성적 접촉을 피하거나 콘돔을 사용하는 것이 가장 효과적인 예방법입니다. 그러나 콘돔은 완벽한 수단은 아닙니다.

생식기 포진에 감염된 사람은 다른 사람에게 바이러스를 전염시킬 수 있으므로, 다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.

• 증상이 나타날 때는 성적 접촉을 절대 하지 마세요.
• 감염 부위를 만지거나 긁지 마세요. 만약 만졌다면 손을 깨끗이 씻으세요.
• 항바이러스제를 복용하면 증상을 완화하고 재발을 줄일 수 있습니다. 의사의 처방에 따라 복용하세요.
• 감염된 상태에서 임신하거나 분만할 경우 태아에게 바이러스가 전염될 수 있으므로, 의사와 상의하세요.
• 면역 체계를 강화하기 위해 건강한 식습관과 생활습관을 유지합니다.
• 스트레스를 관리하고 휴식을 취합니다.

생식기 포진은 현재 완치할 수 없는 질환입니다. 하지만 적절한 예방과 치료를 통해 증상을 관리하고 재발을 줄일 수 있으니 희망을 갖고 치료에 임하시기 바랍니다. 

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